Фиксированная субсидия и бонусная книжка: просто о сложном
Сколько касса платит за зубные протезы, что такое базовое протезирование и почему Ваша бонусная книжка стоит реальных денег.
При зубном протезировании застрахованные в государственной кассе всегда платят собственную долю. Её размер зависит от трёх факторов: клинической картины, выбранного вида протезирования и Вашей бонусной книжки (Bonusheft).
Больничная касса выплачивает на зубные протезы фиксированную субсидию (Festzuschuss), привязанную к диагнозу, в размере 60 % стоимости базового протезирования (Regelversorgung). При регулярно задокументированных профилактических осмотрах она через пять лет повышается до 70 %, а через десять лет – до 75 %. При низком доходе может действовать правило для особых случаев (Härtefallregelung).
Что такое базовое протезирование?
Для каждой клинической картины – например, «один отсутствующий зуб между двумя здоровыми зубами» – установлено стандартное решение, так называемое базовое протезирование (Regelversorgung). Фиксированная субсидия рассчитывается исходя из него, независимо от того, выберете ли Вы это решение, аналогичное (например, цельнокерамическую коронку) или иное (например, имплантат).
| Ситуация | Субсидия |
|---|---|
| Базовое право | 60 % от стоимости базового протезирования |
| Бонусная книжка: 5 лет без пропусков | 70 % |
| Бонусная книжка: 10 лет без пропусков | 75 % |
| Особый случай (Härtefall) | до 100 % стоимости базового протезирования |
Как пользоваться бонусной книжкой
- Взрослые: раз в календарный год приходить на осмотр и делать отметку.
- Дети и подростки (6–17 лет): раз в календарное полугодие.
- По действующим правилам для 10-летнего бонуса однократный пропуск в течение этого периода не вредит.
- Потеряли бонусную книжку? Прежние практики часто могут подтвердить осмотры задним числом.
Приносите бонусную книжку на каждый контрольный осмотр. При коронке или мосте бонус может составить несколько сотен евро.
Запишитесь на приём в Zahnarztpraxis St. Peter – через онлайн-запись или по телефону 0911 554181. Наш адрес: Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (трамвай 6/10 до остановки Scharrerstraße, парковка для пациентов – въезд со Scharrerstraße).
Частые вопросы
Есть ли бонусная книжка в цифровом виде?
Многие больничные кассы теперь предлагают цифровые бонусные книжки в своём приложении. Спросите в своей кассе.
Кто подпадает под правило для особых случаев?
Застрахованные с низким доходом, а также получатели определённых социальных пособий. Точные пороги Вам сообщат в Вашей больничной кассе.
Эта статья – перевод нашего немецкого справочника и не заменяет личный осмотр и консультацию. Если Вас что-то беспокоит, обратитесь к стоматологу – например, к нам в стоматологию St. Peter в Нюрнберге.
