> ## Content Index
> Fetch the complete content index at: https://zahnarztpraxis-st-peter.de/llms.txt
> Use this file to discover other available public pages before exploring further.

# Повторное лечение: когда старое лечение каналов вызывает проблемы
- URL: https://zahnarztpraxis-st-peter.de/ru/guide/root-canal-retreatment-ru/
- Published: 2025-07-31T09:45:00.000Z
- Updated: 2026-10-23T11:02:53.000Z
- Description: Даже спустя годы у зуба после лечения каналов может возникнуть воспаление. Повторное лечение часто позволяет сохранить зуб.
- Author: Hassan Al-Johmani M.Sc.
- Tags: #t-wurzelbehandlung-ru, #lang-ru, #ki-bild

Зуб, каналы которого уже лечили, снова болит, на рентгеновском снимке у верхушки корня видно тёмное пятно или на десне появился маленький свищ: это признаки того, что прежнее лечение каналов не обеспечивает (или уже не обеспечивает) герметичности. Вместо того чтобы сразу удалять зуб, часто имеет смысл повторное лечение (ревизия) – повторное лечение корневых каналов.

Коротко

При повторном лечении старую корневую пломбу полностью удаляют, каналы заново очищают, дезинфицируют и герметично пломбируют. Типичные причины неудач – пропущенные каналы, негерметичные пломбы или коронки и не полностью очищенные участки каналов; под операционным микроскопом их часто удаётся найти и пролечить.

## Почему лечение каналов может оказаться неудачным

- **Пропущенный канал:** особенно у верхних жевательных зубов часто есть дополнительный, очень тонкий канал.
- **Канал очищен не до верхушки:** из-за изгибов или кальцификации.
- **Негерметичная коронка или пломба:** бактерии годами проникают сверху.
- **Трещина в корне:** к сожалению, часто не поддаётся лечению – это мы по возможности выясняем заранее.

## Этапы повторного лечения

Этапы 
1. **Диагностика**рентгеновский снимок, при необходимости КЛКТ: где проблема, стоит ли сохранять зуб?
2. **Удаление старой реставрации**коронки или пломбы, при необходимости штифтов.
3. **Удаление старой корневой пломбы**специальными инструментами, ультразвуком и под сильным увеличением.
4. **Поиск и очистка**обнаружение дополнительных каналов, обработка и интенсивная дезинфекция.
5. **Временная закладка**часто лекарство на несколько недель.
6. **Новая корневая пломба и плотная реставрация**в завершение плотно прилегающая коронка.

![Иллюстрация рентгеновского снимка жевательного зуба с тёмным просветлением у верхушки корня](https://zahnarztpraxis-st-peter.de/content/images/size/w960/2026/10/rg-revision.webp)![](https://zahnarztpraxis-st-peter.de/assets/img/eu-ai/ai-generated-white.svg)

Просветление у верхушки корня указывает на воспаление в кости.

Полезно знать

Повторное лечение сложнее первичного и требует времени. Зато собственный зуб сохраняется – а имплантат остаётся резервом на будущее.

Читать далее
- [Дентальный операционный микроскоп](https://zahnarztpraxis-st-peter.de/ru/dental-microscope-nuremberg/)
- [Резекция верхушки корня](https://zahnarztpraxis-st-peter.de/ru/guide/apicoectomy-ru/)
- [Сохранить зуб или удалить?](https://zahnarztpraxis-st-peter.de/ru/guide/save-or-extract-a-tooth-ru/)

Вас беспокоит зуб, каналы которого уже лечили? Запишитесь на приём в Zahnarztpraxis St. Peter – через [онлайн-запись](https://zahnarztpraxis-st-peter.de/ru/book-appointment/) или по телефону [0911 554181](tel:+49911554181). Наш адрес: Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (трамвай 6/10 до остановки Scharrerstraße, парковка для пациентов – въезд со Scharrerstraße).

## Частые вопросы

Можно ли повторно пролечить любой зуб?

Не любой. При продольных трещинах, очень малом количестве оставшихся тканей или запущенном пародонтите сохранение зуба часто нецелесообразно. Мы честно Вас проконсультируем.

Замечу ли я негерметичную корневую пломбу?

Не всегда. Многие воспаления протекают без боли и обнаруживаются только на рентгеновском снимке – одна из причин регулярных контрольных осмотров.