Повторное лечение: когда старое лечение каналов вызывает проблемы
Даже спустя годы у зуба после лечения каналов может возникнуть воспаление. Повторное лечение часто позволяет сохранить зуб.
Зуб, каналы которого уже лечили, снова болит, на рентгеновском снимке у верхушки корня видно тёмное пятно или на десне появился маленький свищ: это признаки того, что прежнее лечение каналов не обеспечивает (или уже не обеспечивает) герметичности. Вместо того чтобы сразу удалять зуб, часто имеет смысл повторное лечение (ревизия) – повторное лечение корневых каналов.
При повторном лечении старую корневую пломбу полностью удаляют, каналы заново очищают, дезинфицируют и герметично пломбируют. Типичные причины неудач – пропущенные каналы, негерметичные пломбы или коронки и не полностью очищенные участки каналов; под операционным микроскопом их часто удаётся найти и пролечить.
Почему лечение каналов может оказаться неудачным
- Пропущенный канал: особенно у верхних жевательных зубов часто есть дополнительный, очень тонкий канал.
- Канал очищен не до верхушки: из-за изгибов или кальцификации.
- Негерметичная коронка или пломба: бактерии годами проникают сверху.
- Трещина в корне: к сожалению, часто не поддаётся лечению – это мы по возможности выясняем заранее.
Этапы повторного лечения
Этапы- Диагностикарентгеновский снимок, при необходимости КЛКТ: где проблема, стоит ли сохранять зуб?
- Удаление старой реставрациикоронки или пломбы, при необходимости штифтов.
- Удаление старой корневой пломбыспециальными инструментами, ультразвуком и под сильным увеличением.
- Поиск и очисткаобнаружение дополнительных каналов, обработка и интенсивная дезинфекция.
- Временная закладкачасто лекарство на несколько недель.
- Новая корневая пломба и плотная реставрацияв завершение плотно прилегающая коронка.
Повторное лечение сложнее первичного и требует времени. Зато собственный зуб сохраняется – а имплантат остаётся резервом на будущее.
Вас беспокоит зуб, каналы которого уже лечили? Запишитесь на приём в Zahnarztpraxis St. Peter – через онлайн-запись или по телефону 0911 554181. Наш адрес: Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (трамвай 6/10 до остановки Scharrerstraße, парковка для пациентов – въезд со Scharrerstraße).
Частые вопросы
Можно ли повторно пролечить любой зуб?
Не любой. При продольных трещинах, очень малом количестве оставшихся тканей или запущенном пародонтите сохранение зуба часто нецелесообразно. Мы честно Вас проконсультируем.
Замечу ли я негерметичную корневую пломбу?
Не всегда. Многие воспаления протекают без боли и обнаруживаются только на рентгеновском снимке – одна из причин регулярных контрольных осмотров.
Эта статья – перевод нашего немецкого справочника и не заменяет личный осмотр и консультацию. Если Вас что-то беспокоит, обратитесь к стоматологу – например, к нам в стоматологию St. Peter в Нюрнберге.
