Festzuschuss і Bonusheft: просто про субсидію каси
Скільки каса доплачує за зубні протези, що таке стандартне лікування і чому Ваш Bonusheft вартий реальних грошей.
За зубне протезування застраховані в державних лікарняних касах завжди сплачують власний внесок. Його розмір залежить від трьох речей: клінічної картини, обраного виду протезування та Вашого Bonusheft (бонусної книжки).
Лікарняна каса виплачує за зубні протези фіксовану субсидію відповідно до клінічної картини (Festzuschuss) у розмірі 60 % вартості стандартного лікування (Regelversorgung). За регулярно задокументованих профілактичних оглядів вона зростає через п’ять років до 70 %, а через десять років – до 75 %. При низькому доході може застосовуватися правило для випадків соціальної скрути (Härtefallregelung).
Що таке стандартне лікування (Regelversorgung)?
Для кожної клінічної ситуації – наприклад, «один відсутній зуб між двома здоровими зубами» – визначено стандартне рішення, так звану Regelversorgung. Розмір фіксованої субсидії розраховують саме від неї, незалежно від того, чи обираєте Ви це рішення, рівноцінне (наприклад, суцільнокерамічну коронку) чи інше (наприклад, імплантат).
| Ситуація | Субсидія |
|---|---|
| Базове право | 60 % від стандартного лікування |
| Bonusheft: 5 років без перерв | 70 % |
| Bonusheft: 10 років без перерв | 75 % |
| Випадок соціальної скрути (Härtefall) | вартість стандартного лікування до 100 % |
Як користуватися Bonusheft
- Дорослі: раз на календарний рік приходити на огляд і робити запис.
- Діти та підлітки (6–17 років): раз на календарне півріччя.
- За чинними правилами для 10-річного бонусу одноразовий пропуск протягом цього періоду не шкодить.
- Загубили Bonusheft? Попередні практики часто можуть підтвердити огляди заднім числом.
Беріть Bonusheft на кожен контрольний огляд. При коронці чи мості бонус може становити кілька сотень євро.
Запишіться на прийом до Zahnarztpraxis St. Peter – через онлайн-запис або за телефоном 0911 554181. Наша адреса: Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (трамвай 6/10 до зупинки Scharrerstraße, парковка для пацієнтів – в’їзд зі Scharrerstraße).
Часті запитання
Чи існує Bonusheft у цифровому вигляді?
Багато лікарняних кас тепер пропонують цифровий Bonusheft у своєму застосунку. Запитайте у своїй касі.
Хто вважається випадком соціальної скрути?
Застраховані з низьким доходом, а також отримувачі певних соціальних виплат. Точні межі Ви дізнаєтеся у своїй лікарняній касі.
Ця стаття – переклад нашого німецького порадника і не замінює особистого огляду та консультації. Якщо Вас щось турбує, зверніться до стоматолога – наприклад, до нас у Zahnarztpraxis St. Peter у Нюрнберзі.
