Повторне лікування: коли старе лікування каналів створює проблеми
Навіть через роки в зубі з пролікованими каналами може виникнути запалення. Завдяки повторному лікуванню зуб часто вдається зберегти.
Зуб із пролікованими каналами знову болить, на рентгенівському знімку видно темну пляму біля верхівки кореня або на яснах з’явилася маленька нориця: це ознаки того, що попереднє лікування каналів не є (або вже не є) герметичним. Замість того щоб одразу видаляти зуб, часто варто провести ревізію – повторне лікування кореневих каналів.
Під час повторного лікування стару кореневу пломбу повністю видаляють, канали знову очищують, дезінфікують і щільно пломбують. Типові причини невдач – пропущені канали, негерметичні пломби чи коронки та не повністю очищені ділянки каналів; під операційним мікроскопом їх часто вдається знайти та вилікувати.
Чому лікування кореневих каналів може бути невдалим
- Пропущений канал: Особливо верхні жувальні зуби часто мають додатковий, дуже тонкий канал.
- Канал очищено не до верхівки: через викривлення або звапнення.
- Негерметична коронка чи пломба: бактерії роками проникають зверху.
- Тріщина кореня: на жаль, часто не піддається лікуванню – це ми якомога ретельніше з’ясовуємо заздалегідь.
Етапи повторного лікування
Етапи- Діагностикарентгенівський знімок, за потреби КПКТ (3D-знімок): де проблема, чи варто зберігати зуб?
- Зняття старої реставраціїкоронки або пломби, можливо, штифтів.
- Видалення старої кореневої пломбиспеціальними інструментами, ультразвуком і під сильним збільшенням.
- Пошук і очищеннявиявлення додаткових каналів, обробка та інтенсивна дезінфекція.
- Тимчасова лікувальна пастачасто ліки на кілька тижнів.
- Нова коренева пломба і щільне відновленнянасамкінець щільна коронка.
Повторне лікування складніше за первинне і потребує часу. Натомість власний зуб зберігається – а імплантат залишається резервом на майбутнє.
У Вас скарги на зуб із пролікованими каналами? Запишіться на прийом до Zahnarztpraxis St. Peter – через онлайн-запис або за телефоном 0911 554181. Наша адреса: Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (трамвай 6/10 до зупинки Scharrerstraße, парковка для пацієнтів – в’їзд зі Scharrerstraße).
Часті запитання
Чи можна повторно лікувати будь-який зуб?
Не будь-який. При поздовжніх тріщинах, дуже малій кількості власних тканин зуба або запущеному пародонтиті збереження часто недоцільне. Ми чесно Вас проконсультуємо.
Чи помічу я негерметичну кореневу пломбу?
Не завжди. Багато запалень перебігають без болю і виявляються лише на рентгенівському знімку – ще одна причина для регулярних оглядів.
Ця стаття – переклад нашого німецького порадника і не замінює особистого огляду та консультації. Якщо Вас щось турбує, зверніться до стоматолога – наприклад, до нас у Zahnarztpraxis St. Peter у Нюрнберзі.
