Fiksni doprinos i Bonusheft jednostavno objašnjeni
Koliko osiguranje plaća za zubnu nadoknadu, šta je standardna nadoknada i zašto Vaš Bonusheft vrijedi pravog novca.
Kod zubne nadoknade osobe sa zakonskim zdravstvenim osiguranjem uvijek plaćaju vlastito učešće. Koliko će ono iznositi, zavisi od tri stvari: nalaza, odabrane nadoknade i Vašeg Bonusheft-a (knjižice preventivnih pregleda).
Zdravstveno osiguranje za zubnu nadoknadu plaća fiksni doprinos vezan za nalaz (Festzuschuss) u iznosu od 60 % troškova standardne nadoknade (Regelversorgung). Uz redovno dokumentovane preventivne preglede on nakon pet godina raste na 70 %, a nakon deset godina na 75 %. Kod niskih prihoda može se primijeniti pravilo za socijalne slučajeve (Härtefallregelung).
Šta je standardna nadoknada?
Za svaki nalaz – npr. „jedan zub nedostaje između dva zdrava zuba“ – utvrđeno je standardno rješenje, tzv. Regelversorgung. Fiksni doprinos se računa prema njemu, bez obzira na to da li birate to rješenje, istovrsno (npr. potpuno keramičku krunicu) ili drugačije (npr. implantat).
| Situacija | Doprinos |
|---|---|
| osnovno pravo | 60 % standardne nadoknade |
| Bonusheft: 5 godina bez prekida | 70 % |
| Bonusheft: 10 godina bez prekida | 75 % |
| socijalni slučaj | do 100 % troškova standardne nadoknade |
Kako koristiti svoj Bonusheft
- Odrasli: jednom u kalendarskoj godini doći na kontrolu i dati da se pregled upiše.
- Djeca i mladi (6–17 godina): jednom u kalendarskom polugodištu.
- Prema važećim pravilima, kod bonusa za 10 godina jedan propušteni pregled unutar tog perioda ne šteti.
- Izgubili ste Bonusheft? Ranije ordinacije često mogu naknadno potvrditi preglede.
Ponesite svoj Bonusheft na svaki kontrolni pregled. Kod krunice ili mosta bonus može iznositi nekoliko stotina eura.
Zakažite termin u Zahnarztpraxis St. Peter – putem online zakazivanja ili telefonom na 0911 554181. Nalazimo se na adresi Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (tramvaj 6/10 do stanice Scharrerstraße, parking za pacijente s ulazom iz Scharrerstraße).
Česta pitanja
Postoji li Bonusheft i u digitalnom obliku?
Mnoga zdravstvena osiguranja u međuvremenu nude digitalni Bonusheft putem svoje aplikacije. Raspitajte se kod svog osiguranja.
Ko se smatra socijalnim slučajem?
Osiguranici s niskim prihodima te primaoci određenih socijalnih davanja. Tačne granice saznat ćete kod svog zdravstvenog osiguranja.
Ovaj članak je prijevod našeg njemačkog vodiča i ne zamjenjuje lični pregled i savjetovanje. Ako imate tegobe, javite se stomatologu – rado i nama u ordinaciju St. Peter u Nürnbergu.
