Лечение корневых каналов: этапы по шагам
Что происходит при лечении корневых каналов, сколько оно длится и больно ли это? Восемь этапов – понятным языком.
Мало какое лечение пользуется такой дурной славой, как лечение корневых каналов, – и мало какое так важно для сохранения зуба. Хорошая новость: благодаря современной анестезии, машинным инструментам и увеличению оно сегодня, как правило, переносится хорошо. Кто знает, что его ждёт, идёт на приём спокойнее.
При лечении корневых каналов зуб обезболивают и изолируют коффердамом. Затем стоматолог раскрывает зуб, удаляет воспалённую ткань из каналов, расширяет и дезинфицирует их и герметично пломбирует гуттаперчей. В завершение зуб плотно закрывают от бактерий и чаще всего защищают коронкой. Обычно требуется от одного до трёх визитов.
Зачем вообще нужно лечение каналов?
Внутри зуба находится пульпа – ткань из нервов и кровеносных сосудов. Если туда попадают бактерии – например, через глубокий кариес или трещину, – она воспаляется. Поскольку пульпа заключена в твёрдые ткани зуба, при воспалении ей некуда отекать; давление вызывает типичную, часто пульсирующую боль. Если пульпа погибает, бактерии могут распространиться до челюстной кости. Лечение каналов устраняет причину и сохраняет зуб.
Восемь этапов лечения
Этапы- Диагностикахолодовой тест, перкуссия, рентгеновский снимок: воспалён ли нерв или уже погиб? Сколько у зуба каналов и насколько они изогнуты?
- АнестезияМестная анестезия отключает болевую чувствительность. При сильно воспалённых зубах она иногда действует медленнее; тогда делают дополнительную инъекцию.
- КоффердамНад зубом натягивают тонкую резиновую пластину. Она не пропускает слюну и бактерии и защищает Вас от промывающих растворов и мелких инструментов.
- ДоступЗуб раскрывают сверху и находят устья каналов – в идеале под операционным микроскопом.
- ОбработкаТонкими гибкими никель-титановыми файлами каналы очищают и расширяют. Электронное измерение длины показывает, где находится верхушка корня.
- ДезинфекцияПромывающие растворы растворяют остатки ткани и уничтожают бактерии – в том числе в боковых каналах, куда не достаёт ни один инструмент.
- Пломбирование каналовКаналы герметично заполняют до верхушки гуттаперчей – резиноподобным натуральным материалом – и силером. При сильном воспалении перед этим на несколько дней закладывают лекарство.
- Закрытие и коронкаПлотная реставрация не даёт новым бактериям проникнуть внутрь. Жевательные зубы после этого обычно защищают частичной или полной коронкой.
Сколько длится лечение каналов?
Один визит в зависимости от зуба длится примерно 60–120 минут. У передних зубов обычно один канал, у жевательных – три или четыре, иногда больше. Если воспаление свежее и хорошо поддаётся контролю, лечение можно завершить за один визит. При гнойном воспалении целесообразна временная лекарственная закладка, тогда потребуются ещё один-два визита.
Больно ли лечить каналы?
Во время лечения большинство пациентов благодаря анестезии ощущают лишь давление и вибрацию. В последующие дни зуб может реагировать на накусывание – ткани у верхушки корня должны успокоиться. Подробнее – в статье Боль после лечения каналов.
Каковы шансы на успех?
Прогноз зависит от того, насколько далеко зашло воспаление, удалось ли найти и очистить все каналы, насколько плотна пломба и хорошо ли зуб восстановлен после лечения. Тщательное лечение с коффердамом, увеличением и плотно прилегающей коронкой заметно повышает шансы. Важно: гарантий в медицине не бывает – но попытка сохранить собственный зуб в большинстве случаев оправдана.
После лечения каналов зуб «мёртвый» и больше не может подать сигнал тревоги. Поэтому обязательно приходите на контрольные осмотры – повторное воспаление часто видно только на рентгеновском снимке.
Вам рекомендовали лечение каналов или у Вас болит зуб? Запишитесь на приём в Zahnarztpraxis St. Peter – через онлайн-запись или по телефону 0911 554181. Наш адрес: Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (трамвай 6/10 до остановки Scharrerstraße, парковка для пациентов – въезд со Scharrerstraße).
Частые вопросы
Можно ли работать после лечения каналов?
Как правило, да. Подождите с едой, пока не пройдёт действие анестезии, и в первые дни старайтесь жевать на другой стороне.
Зачем зубу после этого коронка?
Жевательный зуб после лечения каналов часто теряет много тканей и становится более хрупким. Коронка или частичная коронка защищает его от раскола и герметично закрывает от бактерий.
Что такое коффердам?
Тонкая натянутая резиновая пластина, которая изолирует зуб от остальной полости рта. Она считается стандартом гигиеничного лечения корневых каналов.
Эта статья – перевод нашего немецкого справочника и не заменяет личный осмотр и консультацию. Если Вас что-то беспокоит, обратитесь к стоматологу – например, к нам в стоматологию St. Peter в Нюрнберге.
