Дисфункция ВНЧС (CMD): симптомы, причины и лечение
Щелчки в челюсти, головные боли, напряжённая шея – у дисфункции ВНЧС много лиц. Как её распознать и лечить.
Головные боли по утрам, щёлкающий височно-нижнечелюстной сустав, напряжение вплоть до плеч – и никто не может найти причину. За такими жалобами может стоять краниомандибулярная дисфункция (CMD, в русскоязычной практике – дисфункция ВНЧС): нарушение работы жевательной системы.
Дисфункция ВНЧС включает боли и нарушения функции жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов. Типичные симптомы – боли в челюсти и лице, звуки в суставе, ограниченное открывание рта, головные боли и стёртые зубы. Лечат её чаще всего окклюзионной шиной (капой), физиотерапией и снижением стресса.
Типичные симптомы
| Область | Возможные жалобы |
|---|---|
| Челюсть | боли, щелчки, хруст, блокировка челюсти, смещение при открывании рта |
| Зубы | стираемость, трещины, чувствительные зубы, расшатавшиеся пломбы |
| Голова и лицо | головные боли (часто в висках), боль в лице |
| Ухо | боль в ушах, чувство давления, шум в ушах |
| Шея и спина | мышечное напряжение, ограниченная подвижность |

Причины
- скрежет и сжатие зубов (бруксизм), часто из-за стресса
- неправильные контакты зубов из-за дефектов зубного ряда, аномалий положения или неподходящих протезов
- проблемы с осанкой, травмы, хлыстовая травма шеи
Лечение
Терапия- Функциональная диагностикапальпация, анализ движений, проверка прикуса.
- Окклюзионная шинаизготавливается на 3D-принтере после цифрового сканирования, разгружает мышцы и защищает зубы.
- Физиотерапиялечение челюсти и шеи, упражнения.
- Управление стрессомметоды релаксации, достаточный сон.
- Ботулотоксин (дополнение)при гиперактивности жевательных мышц, если остальных мер недостаточно; подробнее в статье Ботокс при бруксизме и дисфункции ВНЧС.
Запишитесь на приём в Zahnarztpraxis St. Peter – через онлайн-запись или по телефону 0911 554181. Наш адрес: Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (трамвай 6/10 до остановки Scharrerstraße, парковка для пациентов – въезд со Scharrerstraße).
Частые вопросы
Кто лечит дисфункцию ВНЧС?
Диагноз ставит стоматолог, он же изготавливает шину. Часто он работает вместе с физиотерапевтами, ортопедами и ЛОР-врачами.
Проходит ли дисфункция ВНЧС сама?
Иногда жалобы уменьшаются, когда уходит причина стресса. Но стёртые ткани зуба не восстанавливаются – поэтому обследование имеет смысл.
Эта статья – перевод нашего немецкого справочника и не заменяет личный осмотр и консультацию. Если Вас что-то беспокоит, обратитесь к стоматологу – например, к нам в стоматологию St. Peter в Нюрнберге.


