Лікування кореневих каналів: етапи крок за кроком
Що відбувається під час лікування кореневих каналів, скільки воно триває і чи це боляче? Вісім етапів – зрозуміло пояснено.
Мало яке лікування має таку погану репутацію, як лікування кореневих каналів, – і мало яке настільки важливе для збереження зуба. Добра новина: завдяки сучасному знеболенню, машинним інструментам і збільшенню сьогодні воно, як правило, добре переноситься. Хто знає, що відбуватиметься, йде на прийом спокійніше.
Під час лікування кореневих каналів зуб знеболюють та ізолюють кофердамом. Потім стоматолог розкриває зуб, видаляє запалену тканину з каналів, розширює та дезінфікує їх і щільно пломбує гутаперчею. Насамкінець зуб герметично закривають від бактерій і здебільшого захищають коронкою. Часто потрібно від одного до трьох візитів.
Навіщо взагалі лікувати кореневі канали?
Усередині зуба розташована пульпа – тканина з нервів і кровоносних судин. Якщо туди потрапляють бактерії – наприклад, через глибокий карієс або тріщину, – вона запалюється. Оскільки зуб оточений твердими тканинами, пульпа не може набрякнути; тиск спричиняє типовий, часто пульсуючий біль. Якщо пульпа відмирає, бактерії можуть поширитися аж до щелепної кістки. Лікування кореневих каналів усуває причину і зберігає зуб.
Вісім етапів лікування
Етапи- ДіагностикаХолодова проба, перкусія (постукування), рентгенівський знімок: нерв запалений чи вже відмер? Скільки каналів має зуб і наскільки вони викривлені?
- ЗнеболенняМісцева анестезія вимикає больову чутливість. У сильно запалених зубах вона іноді діє повільніше; тоді роблять додаткову ін’єкцію.
- КофердамНад зубом натягують тонку гумову пластину. Вона не пропускає слину й бактерії та захищає Вас від промивних розчинів і дрібних інструментів.
- ДоступЗуб розкривають зверху й знаходять входи в канали – в ідеалі під операційним мікроскопом.
- Обробка каналівТонкими гнучкими нікель-титановими файлами канали очищують і розширюють. Електронне вимірювання довжини показує, де розташована верхівка кореня.
- ДезінфекціяПромивні розчини розчиняють залишки тканини та знищують бактерії – також у бічних каналах, куди не дістає жоден інструмент.
- Пломбування каналівКанали щільно заповнюють до верхівки гутаперчею (гумоподібним природним матеріалом) і силером. При сильному запаленні перед цим на кілька днів закладають лікувальну пасту.
- Закриття і коронкаЩільна реставрація не дає новим бактеріям проникнути всередину. Жувальні зуби після цього здебільшого захищають частковою або повною коронкою.

Скільки триває лікування кореневих каналів?
Один сеанс триває, залежно від зуба, приблизно 60–120 хвилин. Передні зуби здебільшого мають один канал, жувальні – три або чотири, іноді більше. Якщо запалення свіже й добре контрольоване, лікування можна завершити за один візит. При гнійному запаленні доцільно тимчасово закласти лікувальну пасту – тоді потрібні ще один-два візити.
Чи боляче лікувати кореневі канали?
Під час лікування більшість пацієнтів завдяки знеболенню відчувають лише тиск і вібрацію. У наступні дні зуб може бути чутливим при накушуванні – тканинам біля верхівки кореня потрібен час, щоб заспокоїтися. Докладніше – у статті Біль після лікування кореневих каналів.
Які шанси на успіх?
Прогноз залежить від того, наскільки далеко зайшло запалення, чи вдалося знайти й очистити всі канали, наскільки щільна пломба і чи буде зуб потім належно відновлений. Ретельне лікування з кофердамом, збільшенням і щільною коронкою помітно покращує шанси. Важливо: гарантій у медицині не буває – але спроба зберегти власний зуб у більшості випадків себе виправдовує.
Після лікування кореневих каналів зуб «мертвий» і вже не може подати сигнал тривоги. Тому обов’язково приходьте на контрольні огляди – повторне запалення часто видно лише на рентгенівському знімку.
Вам порекомендували лікування кореневих каналів або у Вас болить зуб? Запишіться на прийом до Zahnarztpraxis St. Peter – через онлайн-запис або за телефоном 0911 554181. Наша адреса: Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (трамвай 6/10 до зупинки Scharrerstraße, парковка для пацієнтів – в’їзд зі Scharrerstraße).
Часті запитання
Чи можу я працювати після лікування каналів?
Як правило, так. Не їжте, доки не мине дія анестезії, і в перші дні жуйте переважно на іншому боці.
Чому зубу потім потрібна коронка?
Жувальний зуб після лікування каналів часто втратив багато твердих тканин і стає крихкішим. Коронка або часткова коронка захищає його від руйнування і герметично закриває від бактерій.
Що таке кофердам?
Тонка натягнута гумова пластина, що ізолює зуб від решти ротової порожнини. Вона вважається стандартом гігієнічного лікування кореневих каналів.
Ця стаття – переклад нашого німецького порадника і не замінює особистого огляду та консультації. Якщо Вас щось турбує, зверніться до стоматолога – наприклад, до нас у Zahnarztpraxis St. Peter у Нюрнберзі.


