Resekcija vrha korijena: kada je potrebna i kako se izvodi
Ako se upala na vrhu korijena zadrži uprkos liječenju kanala korijena, resekcija vrha korijena može spasiti zub.
Ponekad upala na vrhu korijena ne zacijeli uprkos pažljivom liječenju kanala korijena – npr. zato što se bakterije nalaze u finim ograncima vrha korijena do kojih se iznutra ne može doći. Tada resekcija vrha korijena (WSR, apikotomija) može biti mogućnost da se zub ipak sačuva.
Pri resekciji vrha korijena u lokalnoj anesteziji otvaraju se desni, uklanja se upaljeni vrh korijena zajedno s okolnim upalnim tkivom, a kanal korijena se odozdo nepropusno zatvara. Rana najčešće zacijeli za jednu do dvije sedmice, a kosti je potrebno nekoliko mjeseci.
Kada resekcija vrha korijena ima smisla?
- ako upala nakon liječenja kanala korijena i dalje postoji, a revizija nije moguća ili ne obećava uspjeh
- ako kočić ili krunica onemogućavaju reviziju odozgo
- kod cista na vrhu korijena
- ako slomljeni instrument ili kalcifikacija blokiraju kanal
U principu vrijedi: prvo se provjerava da li je moguća revizija odozgo. WSR dopunjuje liječenje kanala korijena, a ne zamjenjuje ga.
Postupak
Postupak- Rendgen i planiranjeProcjenjuju se položaj vrha korijena, susjedne strukture i obim upale; po potrebi DVT-om (3D-snimkom).
- Anestezijalokalna, kao kod plombe.
- PristupMali rez na desni; kost iznad vrha korijena se otkriva.
- ResekcijaUklanjaju se posljednja dva do tri milimetra korijena i upalno tkivo.
- Retrogradno zatvaranjeKanal se od vrha nepropusno zatvara biokompatibilnim materijalom – pod operacijskim mikroskopom posebno precizno.
- ŠivanjeDesni se zašiju; konci se uklanjaju nakon otprilike sedmicu dana.
Nakon zahvata
Otok i blagi bolovi normalni su prvih dana. Pomažu hlađenje, mirovanje i mekana hrana. Molimo ne pušite. Zarastanje kosti kontrolišemo nakon nekoliko mjeseci rendgenskim snimkom.
Zakažite termin u Zahnarztpraxis St. Peter – putem online zakazivanja ili telefonom na 0911 554181. Nalazimo se na adresi Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (tramvaj 6/10 do stanice Scharrerstraße, parking za pacijente s ulazom iz Scharrerstraße).
Česta pitanja
Koliko košta resekcija vrha korijena?
To zavisi od zuba i obima rada. Prije zahvata dobijate pismenu procjenu troškova.
Koliko dugo zub traje nakon WSR?
To zavisi od početne situacije. Uz dobru indikaciju i nepropusnu nadoknadu zub se može sačuvati mnogo godina.
Ovaj članak je prijevod našeg njemačkog vodiča i ne zamjenjuje lični pregled i savjetovanje. Ako imate tegobe, javite se stomatologu – rado i nama u ordinaciju St. Peter u Nürnbergu.
