Liječenje kanala korijena: postupak korak po korak

Šta se dešava pri liječenju kanala korijena, koliko traje i da li boli? Postupak u osam koraka – jasno objašnjen.

Liječenje kanala korijena: postupak korak po korak

Rijetko koji zahvat ima tako lošu reputaciju kao liječenje kanala korijena – i rijetko koji je toliko važan za spašavanje zuba. Dobra vijest: uz savremenu anesteziju, mašinske instrumente i uvećanje danas se u pravilu dobro podnosi. Ko zna šta ga čeka, opuštenije dolazi na termin.

Ukratko

Pri liječenju kanala korijena zub se anestezira i izoluje koferdamom. Zatim stomatolog otvara zub, uklanja upaljeno tkivo iz kanala, proširuje ih i dezinficira te ih nepropusno puni gutaperkom. Na kraju se zub zatvara tako da bakterije ne mogu prodrijeti i najčešće se zaštiti krunicom. Često je potrebno od jednog do tri termina.

Zašto je uopće potrebno liječenje kanala korijena?

U unutrašnjosti zuba nalazi se pulpa – tkivo od živaca i krvnih sudova. Kada bakterije dospiju do nje, npr. kroz dubok karijes ili pukotinu, ona se upali. Budući da je zub okružen tvrdom supstancom, tkivo ne može oteći; pritisak izaziva tipične, često pulsirajuće bolove. Ako pulpa odumre, bakterije se mogu proširiti sve do vilične kosti. Liječenje kanala korijena uklanja uzrok i čuva zub.

Postupak u osam koraka

Postupak
  1. DijagnozaTest na hladno, test perkusije (kuckanjem), rendgenski snimak: da li je živac upaljen ili je već odumro? Koliko kanala zub ima i koliko su zakrivljeni?
  2. AnestezijaLokalna anestezija isključuje osjećaj boli. Kod jako upaljenih zuba ponekad djeluje sporije; tada se daje dodatna doza.
  3. KoferdamPreko zuba se zateže tanka gumena navlaka. Ona drži pljuvačku i bakterije podalje i štiti Vas od rastvora za ispiranje i sitnih instrumenata.
  4. PristupZub se otvara odozgo i prikazuju se ulazi u kanale – idealno pod operacijskim mikroskopom.
  5. Obrada kanalaFinim, fleksibilnim nikl-titanskim turpijama kanali se čiste i proširuju. Elektronsko mjerenje dužine pokazuje gdje se nalazi vrh korijena.
  6. DezinfekcijaRastvori za ispiranje rastvaraju ostatke tkiva i ubijaju bakterije – i u bočnim kanalima do kojih nijedan instrument ne dopire.
  7. Punjenje kanalaKanali se do vrha nepropusno pune gutaperkom, prirodnim materijalom nalik gumi, i silerom (pastom za zaptivanje). Kod jake upale prethodno se na nekoliko dana stavlja medikamentozni uložak.
  8. Zatvaranje i krunicaNepropusna nadogradnja sprječava prodor novih bakterija. Kutnjaci se nakon toga najčešće zaštite djelimičnom ili punom krunicom.
Šematski uzdužni presjek kutnjaka s očišćenim i napunjenim kanalima korijena
Očišćeni i nepropusno napunjeni kanali korijena – cilj liječenja.

Koliko traje liječenje kanala korijena?

Jedna seansa traje, zavisno od zuba, otprilike 60 do 120 minuta. Prednji zubi najčešće imaju jedan kanal, kutnjaci tri ili četiri – ponekad i više. Ako je upala svježa i može se dobro kontrolisati, liječenje se može završiti u jednom terminu. Kod gnojnih upala smisleno je staviti medikamentozni uložak, pa slijede još jedan do dva termina.

Da li liječenje kanala korijena boli?

Tokom liječenja većina pacijenata zahvaljujući anesteziji osjeća samo pritisak i vibraciju. U danima nakon toga zub može biti osjetljiv pri zagrizu – tkivo oko vrha korijena treba se smiriti. Više o tome u članku Bol nakon liječenja kanala korijena.

Kakvi su izgledi za uspjeh?

Prognoza zavisi od toga koliko je upala uznapredovala, da li su svi kanali pronađeni i očišćeni, koliko je punjenje nepropusno i da li je zub nakon toga dobro zbrinut. Pažljivo liječenje s koferdamom, uvećanjem i nepropusnom krunicom znatno poboljšava šanse. Važno: u medicini nema garancije – ali pokušaj da se sačuva vlastiti zub u većini slučajeva se isplati.

Dobro je znati

Nakon liječenja kanala korijena zub je „mrtav“ i više Vas ne može upozoriti. Zato obavezno dolazite na kontrole – ponovna upala često se vidi samo na rendgenskom snimku.

Preporučeno Vam je liječenje kanala korijena ili Vas boli zub? Zakažite termin u Zahnarztpraxis St. Peter – putem online zakazivanja ili telefonom na 0911 554181. Nalazimo se na adresi Hainstraße 25, 90461 Nürnberg (tramvaj 6/10 do stanice Scharrerstraße, parking za pacijente s ulazom iz Scharrerstraße).

Česta pitanja

Mogu li raditi nakon liječenja kanala korijena?

U pravilu da. Sačekajte s jelom dok anestezija ne popusti i prvih dana žvačite radije na drugoj strani.

Zašto je zubu nakon toga potrebna krunica?

Kutnjak s liječenim kanalima često je izgubio mnogo zubne supstance i postaje krhkiji. Krunica ili djelimična krunica štiti ga od lomljenja i zaptiva ga od bakterija.

Šta je koferdam?

Tanka zategnuta gumena navlaka koja izoluje zub od ostatka usne šupljine. Smatra se standardom za higijensko liječenje kanala korijena.

Ovaj članak je prijevod našeg njemačkog vodiča i ne zamjenjuje lični pregled i savjetovanje. Ako imate tegobe, javite se stomatologu – rado i nama u ordinaciju St. Peter u Nürnbergu.

Termin u ordinaciji St. Peter

Hainstraße 25 · 90461 Nürnberg · tramvaj 6/10 Scharrerstraße